Обратная связь от читателей
1
Ваше имя и фамилия
*
2
Адрес вашей электронной почты (проверьте внимательно, это для выдачи бонуса)
*
3
Ваш номер телефона (если не получится отправить бонус по почте, мы напишем вам сюда)
*
4
Укажите ваш возраст:
*
до 25
26-35
36–45
46–55
56+
5
Ваш пол:
*
мужской
женский
6
В каком городе вы живёте?
*
Москва
Санкт-Петербург
Екатеринбург
Сочи
Другое...
7
Ваша занятость:
*
работаю по найму
предприниматель
временно не работаю
студент
пенсионер
Другое...
8
Какие показатели здоровья для вас самые важные? На что особо обращаете внимание?
*
9
Вопрос для женщин: с какими проблемами "по-женски" вы столкнулись
*
я - мужчина
СПКЯ
нарушение менструального цикла
болезненные месячные
эндометриоз
трудности с зачатием
Другое...
10
Ваша основная проблема:
*
давно имею лишний вес
имею инсулинорезистентность
имею сахарный диабет 2 типа
хочу принимать/принимаю Оземпик/Семавик или подобные препараты
Сохранить и продолжить позже