АНКЕТА ПРЕТЕНДЕНТА на участие в экспедиции

Ф.И.О. полностью *

Укажите Ваш адрес электронной почты *

Сотовый телефон *

Пол *

Дата рождения *

(в формате DD.MM.YYYY)

Паспортные данные (номер, серия, кем и когда выдан) *

(для пропуска в заказник)

Опыт участия на дистанциях более 40 км

Экстренный контакт *

(телефон, e-mail)

Размер футболки *

Вопросы

(если есть)

Настоящим подтверждаю, что полностью несу ответственность за возможный ущерб здоровью, полученный мною во время соревнований *

Нажимая кнопку "Отправить", вы соглашаетесь с пользовательским соглашением и политикой конфиденциальности.