Заполните пожалуйста анкету на ребенка. После заполнения анкеты с вами свяжутся для записи на конкретные даты интенсива. 8912 3517427 Анна (копия) (копия)
1
ФИО ребенка
*
2
Дата рождения
*
3
ФИО матери
*
4
ФИО отца
*
5
Укажите диагноз ребенка ( если есть)
*
6
Опишите проблемы ребенка
*
7
Cогласен на обработку персональных данных в соответствии с требованиями законодательства РФ. Настоящим выражаю свое согласие на осуществление АНО «Диаконический Центр «Прикосновение» (далее именуемый — «Центр») обработки (сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, распространения (в том числе передачи), обезличивания, блокирования, уничтожения, трансграничной передачи, (в том числе автоматизированной), моих персональных данных и подтверждаю, что давая тако
*
8
Номер телефона и E- mail
*
9
Выберите подходящие вам даты интенсива.
*
С 16.06.25 ПО 04.07.25 ( 3 НЕДЕЛИ, 1.5 ч - 36000 р)
С 16.06.25 ПО 04.07.25 ( 3 НЕДЕЛИ, 1 ч - дети до 3-х лет - 24000 р)
с 07.07.2025 по 25.07.2025 ( 3 НЕДЕЛИ, 1.5 ч - 36000 р)
с 07.07.2025 по 25.07.2025 ( 3 НЕДЕЛИ, 1 ч - дети до 3-х лет - 24000 р)
Нажимая кнопку "Отправить", вы соглашаетесь с
пользовательским соглашением
и
политикой конфиденциальности
.